Determinantes sociais e comerciais da saúde bucal

Contexto

Nos últimos dez anos, novas evidências e compreensão das ligações entre determinantes sociais e comerciais e saúde bucal geraram um número importante de publicações e declarações de políticas em todo o mundo. É necessário que a Federação Odontológica Mundial de IDE aborde essas descobertas nesta declaração de política para enfatizar os desafios ambientais, socioeconômicos e políticos mais amplos que afetam a carga de doenças bucais.

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Âmbito

Esta declaração de política apresenta os fatores de risco mais amplos, ambientais e sociais para doenças bucais que geralmente são compartilhados com outras doenças não transmissíveis (DCNT). Destaca a importância de intervenções políticas a montante com uma abordagem comum de fatores de risco para reduzir a prevalência de doenças bucais, bem como as iniquidades em saúde bucal. Além disso, a declaração de política reconhece que várias estratégias corporativas aumentam a carga dessas DCNT e, portanto, apoia intervenções destinadas a reduzir essa influência negativa.

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Definições

Determinantes sociais da saúde: os fatores não médicos que influenciam os resultados de saúde. São as condições em que as pessoas nascem, crescem, trabalham, vivem e envelhecem, os sistemas postos em prática para lidar com a doença e o conjunto mais amplo de forças e sistemas que moldam as condições da vida cotidiana. Essas forças e sistemas incluem políticas e sistemas econômicos, agendas de desenvolvimento, normas sociais, políticas sociais e sistemas políticos.¹

Determinantes comerciais da saúde bucal: são determinantes sociais fundamentais e referem-se às condições, ações e omissões dos atores comerciais que afetam a saúde. Os determinantes comerciais surgem no contexto do fornecimento de bens ou serviços para pagamento e incluem as atividades comerciais, bem como o ambiente em que o comércio ocorre. Eles podem ter impactos benéficos ou prejudiciais à saúde.²Isso é especialmente significativo na saúde bucal com a indústria do açúcar.³

Abordagem de fatores de risco comuns: aborda os fatores de risco comuns a muitas condições crônicas no contexto do meio socioambiental mais amplo. A saúde bucal é influenciada pela alimentação, higiene, tabagismo, uso de álcool, estresse e traumas.⁴

Chega de ombros caídos

Dr Roberto Ramos Garanhani usa #desencosteseusdentes em suas redes sociais

Princípios

Esta declaração de política aborda os desafios apresentados no Relatório de Status de Saúde Global da OMS de 2022 ⁵ bem como a Visão 2030 do IDE.⁶

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Política

O IDE apoia:

• aumento da importância dos determinantes sociais e comerciais da saúde oral e do comportamento de procura de cuidados em populações inteiras e, em especial, nas pessoas menos favorecidas;
• envolver-se com as principais partes interessadas dentro e fora da profissão odontológica para desenvolver uma abordagem integrada para reduzir as iniquidades em saúde bucal globalmente e defender a inclusão da saúde bucal em todas as políticas;
• adotar a Abordagem Comum dos Fatores de Risco e criar vínculos entre as disciplinas de saúde geral para aprender com as experiências dos outros e maximizar a conscientização;
• adotar intervenções direcionadas, custo-efetivas, a montante ou baseadas na comunidade, como a fluoretação da água, que tenham o maior benefício para a população e reduzam as iniquidades em saúde;
• exortar as Associações Nacionais de Médicos Dentistas a defenderem a tradução do que se sabe sobre a promoção e prevenção da saúde para a prática;
• adotar intervenções de saúde bucal que incluam políticas e pesquisas colaborativas que abordem alguns dos principais determinantes das doenças bucais, incluindo acesso limitado excessivo a cuidados, ingestão de açúcares, uso de tabaco, consumo excessivo de álcool, higiene oral deficiente, estresse e disparidades socioeconômicas;
• garantir uma maior sensibilização de todos os profissionais de saúde oral para a avaliação dos determinantes sociais e comerciais da saúde, o planeamento global da saúde e a mudança de comportamentos;
• intervenções políticas baseadas em evidências, como impostos sobre saúde, que reduzem o impacto negativo dos determinantes comerciais;
• mapear o nível de alfabetização em saúde da população e determinar como isso influencia a saúde bucal e as estratégias necessárias para manter e melhorar a saúde bucal;
• garantir que, dentro da cobertura universal de saúde, os cuidados de saúde oral sejam acessíveis e acessíveis, aceitáveis, disponíveis, acolhedores e conscientes.

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Keywords

Determinantes sociais, determinantes comerciais, política de IDE

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Disclaimer

As informações contidas nesta Declaração de Política foram baseadas nas melhores evidências científicas disponíveis na época. Pode ser interpretada como refletindo sensibilidades culturais e restrições socioeconômicas prevalecentes.

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Referências

1. Assembleia Mundial da Saúde, 62. (‎2009)‎. Reduzir as iniquidades em saúde por meio da ação sobre os determinantes sociais da saúde. Organização Mundial da Saúde.
2. Organização Mundial da Saúde ; Determinantes comerciais da https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/commercial-determinants-of-health em saúde
3. Kearns CE, Schmidt LA, Glantz SA. Indústria de açúcar e pesquisa de doença cardíaca coronária: uma análise histórica de documentos internos da indústria. 2016 1 de novembro; 176(11):1680-1685. DOI: 10.1001/2016.5394. Errata em: JAMA Intern Med. 2016 Nov 1; 176(11):1729. PMID: 27617709; PMCID: PMC5099084.
4. Sheiham A, Watt RG. A abordagem comum dos fatores de risco: uma base racional para a promoção da saúde bucal. Comunidade Dent Epidemiol Oral. 2000 Dez; 28(6):399-406. DOI: 10.1034/j.1600-0528.2000.028006399.x. PMID: 11106011.
5. Relatório sobre a situação global da saúde bucal: rumo à cobertura universal de saúde bucal até 2030. Genebra: Organização Mundial da Saúde; 2022. Licença: CC BY-NC-SA 3.0 IGO
6. Visão IDE 2030 : https://www.fdiworlddental.org/sites/default/files/2021-02/Vision-2030-Delivering%20Optimal-Oral-Health-for-All_0.pdf

Download da declaração

Fonte: FDI