Eficácia da terapia periodontal não cirúrgica na prática geral

Comparação da eficácia da terapia periodontal não cirúrgica convencional (NSTC) com a do controle de infecção periodontal guiada (GPIC) em um ambiente de prática geral. Imagem: Um Mazhor. Shutterstock, shutterstock.

As evidências disponíveis sobre a terapia periodontal não cirúrgica baseiam-se em grande parte em estudos de eficácia, e a eficácia dos protocolos de tratamento para pacientes em clínica odontológica em geral precisa ser avaliada.

É o que dizem os autores deste estudo de campo, publicado no Journal of Periodontology, cujo objetivo é avaliar e comparar a eficácia de dois protocolos de tratamento não cirúrgicos para pacientes com periodontite na prática odontológica geral.

Para isso, noventa e cinco higienistas odontológicos, pertencentes a 59 clínicas, foram aleatoriamente designados para um dos dois protocolos, que foram aplicados a um total de 615 pacientes divididos em dois grupos:

1. Controle de infecção periodontal guiado (GPIC). Ou seja, estabelecimento de higiene bucal adequada realizada por higienistas, antes de uma única sessão de instrumentação ultrassônica.
2. Terapia não cirúrgica convencional (CNST). Isso inclui a educação do paciente e o dimensionamento das raízes e a suavização integrados em múltiplas sessões.

Comparando-se a eficácia da terapia periodontal não cirúrgica convencional (CNST) com o controle de infecção periodontal guiada (GPIC) na melhoria dos desfechos clínicos, verificou-se que, em ambos os grupos, os bolsos residuais haviam encolhido aos 3 meses; e aos 6 meses, ambos os tratamentos resultaram em uma redução significativa da hemorragia na sondagem.

Em particular, 69% a 72% de todas as bolsas iniciais foram fechadas no lembrete de 6 meses, sem diferenças significativas entre os tratamentos. E, acrescentam em seu artigo no Journal of Periodontology,age and smoking afetou significativamente o fechamento das bolsas.

No entanto, os custos relacionados ao tratamento (tempo de cadeira e número de sessões) foram significativamente menores no grupo GPIC, tornando-se o tratamento mais eficaz.

Assim, os autores do estudo concluem que, dada a eficácia clínica e a aceitação do paciente em combinação com os benefícios econômicos e de saúde, é razoável sugerir que os profissionais odontológicos devem considerar a implementação da GPIC.

Esses resultados também destacam a importância de parar de fumar como parte do tratamento da periodontite. Assim, a educação do paciente deve incluir informações sobre os efeitos nocivos do tabagismo. Algo que as clínicas odontológicas e seus programas de prevenção ao tabagismo vêm trabalhando há muito tempo.

Fonte: Journal of Periodontology.
Estudo randomizado multicêntrico sobre a eficácia da terapia periodontal não cirúrgica na prática geral.
Cristiano Tomasi, Anna Liss, Maria Welander, Anna Ydenius Alian, Kajsa H. Abrahamsson, Jan L. Wennström.
https://doi.org/10.1111/jcpe.13703

Fonte: GRACETA DENTAL